Depois de internado por causa de uma pneumonia bilateral, Papa Francisco faleceu hoje, ao que tudo indica devido a uma hemorragia cerebral.
Hemorragia cerebral é um tipo de acidente vascular cerebral (AVC) em que ocorre sangramento ao redor ou dentro do cérebro, devido ao rompimento de um vaso sanguíneo, geralmente uma artéria.
É um acontecimento grave, geralmente causado por uma pancada na cabeça, que pode levar a pessoa a um estado de inconsciência profunda, além de sensação de náusea, vómito, diminuição da frequência cardíaca e perda do equilíbrio.
O transporte de oxigénio e nutrientes até o cérebro é feito através dos vasos sanguíneos, e o bloqueio da circulação (motivada por uma grande hemorragia cerebral ou hematoma) até 4 minutos leva à morte das células cerebrais, o que pode resultar na perda de habilidades cognitivas e motoras, ou até mesmo ser fatal.
Diversos fatores podem motivar uma hemorragia cerebral:
- Hipertensão arterial;
- Aneurisma;
- Malformação arteriovenosa (MAV);
- Fístulas arteriovenosas;
- Angioma cavernoso;
- Doença de Moyamoya;
- Angiopatia amiloide;
- Trauma cerebral;
- Predisposição genética;
- Uso de algumas drogas.
As classificações da hemorragia cerebral variam de acordo com a localização e a gravidade do sangramento, o que pode ser identificado através de vários exames.
Há ocorrência de sintomas apenas quando o cérebro é pressionado por uma grande hemorragia cerebral. Os sintomas mais frequentes são:
- Dores de cabeça intensas e repentinas, que persistem por dias;
- Perda de consciência;
- Fraqueza corporal ou letargia;
- Crises epiléticas súbitas;
- Ocorrência de náuseas e vómito;
Dormência ou formigueiros; - Problemas motores e perda da coordenação;
- Falta de equilíbrio.
A hemorragia cerebral pode ser classificada de acordo com o local em que ocorre:
1. Hemorragia intraparenquimatosa ou intracerebral
É mais provável de acontecer em idosos e surge quando o sangramento se dá dentro do cérebro. É o tipo mais grave, mas também o mais comum. Geralmente ocorre devido a tumores, distúrbios da coagulação e vasos malformados.
2. Hemorragia intraventricular
Acontece nos ventrículos cerebrais, que são cavidades do cérebro em que ocorre a produção do líquido cefalorraquidiano. Esse tipo de hemorragia normalmente ocorre nos recém-nascidos prematuros, logo nas primeiras 48h após o nascimento, ou que tiveram alguma complicação logo ao nascerem, como a síndrome do desconforto respiratório.
3. Hemorragia subaracnoidea
Normalmente acontece por conta da ruptura de um aneurisma, mas também pode ser resultado de uma pancada, e é caracterizada pelo sangramento no espaço entre duas camadas das meninges, a aracnoide e a pia-máter. A dura-máter, aracnoide e pia-máter são as camadas constituintes das meninges, que são membranas que revestem e protegem o sistema nervoso central. A hemorragia subaracnoidea geralmente acontece em pessoas entre os 20 e 40 anos.
4. Hemorragia subdural
A hemorragia subdural acontece no espaço entre as camadas dura-máter e aracnoide das meninges e é o resultado mais frequente de um trauma.
5. Hemorragia epidural
A hemorragia epidural acontece entre a dura-máter e o crânio e é mais comum de acontecer em crianças e adolescentes como consequência de fratura no crânio.
